Проблема алкоголизма в России

Алкоголизм — широко распространённое заболевание, глобальный вопрос медицинского и социального характера во всём мире. Во всех слоях общества стран легко встретить людей, страдающих алкогольной зависимостью. Проблема алкоголизма в России уже много десятков лет стоит очень остро. Алкоголизация населения грозит тяжёлыми последствиями, угрожающими благополучию государства: разрушение здоровья людей, нравственный упадок всего социума, демографический кризис. Как алкогольная зависимость отражается на личном и социальном уровне, расскажем в нашей статье.

Вас может заинтересовать

Значение детоксикационных процедур при алкогольной зависимости Читать →

Что говорит статистика

Актуальность проблемы алкоголизма в России ярко отражена в данных статистики Минздрава: потребление на душу населения в 2024 году достигает 8–9 литров чистого спирта. Летальные исходы в возрасте от 18 до 55 лет в 45% случаев связаны с последствиями употребления спиртосодержащей продукции. Это смерти не только от болезней, развившихся на фоне хронического алкоголизма, но также от смертельных травм, полученных в опьянении, ДТП, случаев суицида.

Ежегодно экономика нашей страны, по ВОЗ теряет 5% ВВП из-за роста инвалидности среди пьющего населения, снижения производительности труда, увеличения расходов на лечение и социальную поддержку алкозависимых, совершивших преступление по пьянке и т. д.

Проблема алкоголизма в России усугубляется ещё и тем, что наш народ предпочитает крепкие спиртные напитки: розничная продажа крепкого алкоголя только за первый квартал 2024 года поднялась на 4,2% (данные Росалкогольтабакконтроля).

В сети алкогольной зависимости попадают и мужчины, и женщины, и подростки. По итогам 2023 года Минздрав насчитал 2 млн человек с аддикцией, назвав эту цифру «чрезвычайно большой».

Почему население России пьёт

Причин для массового потребления спиртного немало. Не последнюю роль играют в этом и национальные особенности мировоззрения. В русских культурных традициях принято все радостные и печальные события сопровождать алкоголем. Большинство людей уверены, что по особому поводу обязательно нужно выпить. Регулярное употребление спиртного по выходным — распространённое явление, бытовое пьянство считается нормой. И никто не задумывается, что это первый шаг к развитию хронического алкоголизма.

Потребление спиртосодержащей продукции резко выросло с начала «лихих 90-х», причём во всех социальных слоях общества. Среди факторов, которые способствуют росту числа лиц в нашей стране, страдающих от алкозависимости, специалисты, занимающиеся этой проблемой, рассматривают разные факторы и причины: внешние и внутренние, социальные, исторические и культурные.

1. Снижение уровня жизни, что коснулось значительной части населения. Из-за этого многие люди испытывают разочарование, беспокойство, безысходность, впадают в депрессию. Самый простой способ найти утешение, забыться, уйти от проблем — алкоголь.
2. Отсутствие уверенности в завтрашнем дне. Многие даже не пытаются как-то двигаться вперёд, строить планы, потому что боятся, — очередной кризис всё разрушит. Социальная неустроенность, отсутствие жизненных перспектив толкают к пьянству.
3. Наследственный аспект. Дети из семей, где пить спиртное считается нормой, воспринимают такое отношение к этанолу, как пример. Подрастая, они встают на тот же путь. Появляется новое поколение алкоголиков.
4. Личностные особенности характера: низкая самооценка, вспыльчивость, мнительность, слабоволие, агрессивность, эмоциональная неустойчивость. Такие люди перед воздействием этанола более уязвимы. Он становится для них единственным способом справиться с критическими жизненными ситуациями, потому что в состоянии опьянения у них улучшается настроение, повышается уверенность и самооценка, исчезает беспокойство и тревожность. Человек сам себе создаёт иллюзию благополучия и успеха.
5. Низкий интеллект или недостаток образования. Многие не понимают или не хотят задуматься о трагичных последствиях для здоровья и всех сфер жизни от употребления спиртного. А ведь это не безобидное развлечение и не вредная привычка, а тяжёлая прогрессирующая смертельно опасная болезнь.
6. История России, наполненная революциями, войнами, репрессиями, катастрофами сформировала у народа России такие качества, как стойкость, героизм и выносливость. Но, с другой стороны, и отношение к спиртному как к способу легче пережить тяжёлое время.
7. Национальная культура с разнообразными обычаями, связанными с распитием спиртосодержащих напитков, сформировала определённые ценности, установки, что пить алкоголь — признак национальной самобытности.
8. Социальные причины обусловлены такими факторами, как влияние окружения (друзья, коллеги), общественное мнение, СМИ. Сформировался устойчивый предрассудок, подразумевающий, что алкогольные напитки — обязательный атрибут дружеского общения, отдыха, праздника или траура.

В сочетании с неблагополучной экономической обстановкой все эти факторы приводят к употреблению спиртных напитков и негативным последствиям для общества в целом: разрушение института семьи, смертности в молодом возрасте, рождение детей с тяжёлыми патологиями, рост числа преступлений, совершённых в нетрезвом виде.

Меры, предпринимаемые государством, чтобы справиться с проблемой алкоголизма в России, пока недостаточны, изменить ситуация в корне.

Женщины и алкоголизм

Рост числа женщин-зависимых — ещё один признак актуальности проблемы. Ещё сравнительно недавно их соотношение с мужчинами составляло 1/12, сегодня этот показатель уже 1/4. Именно женщины раньше были главными борцами против пьянства в семье, но теперь они сами стали жертвами аддикции. При этом в силу их физиологических особенностей развивается у них быстрее, чем у мужчин. Уже за 3–4 года систематического употребления спиртного они доходят до второй стадии зависимости.

Алкозависимость у женщин — это тяжёлые последствия не только для них самих, но и для государства.

Ухудшается репродуктивное здоровье, что грозит усугублением демографического кризиса. Пьющая женщина не может родить здорового ребёнка, число новорождённых с тяжёлыми заболеваниями увеличивается, как и число супружеских пар с бесплодием;

Рушится институт семьи и брака. Более половины разводов происходят по причине алкозависимости одного из супругов. Нередкая причина — именно женское пьянство;

Негативное влияние на подрастающее поколение. Дети, которые растут в семье, где пьёт мать, или оба родителя, с большой вероятностью тоже будут пить;

Экономические убытки. В таких отраслях, как образование, торговля, сфера обслуживания, медицина и многих других в большинстве работают женщины. Пристрастие к алкоголю — постепенная утрата работоспособности и финансовые потери.

Алкоголизм среди женщин становится уже национальной угрозой, предотвратить которую может комплексное лечение и система профилактических мер, а также снижение доступности спиртосодержащей продукции.

Подростковый алкоголизм

Распространение аддикции среди подростков стало опасным социальным явлением. Купить спиртное можно только с 18 лет, но число тех, кто уже с 13–14 лет пробует алкогольные напитки, неуклонно растёт. Они начинают со слабоалкогольных сладких коктейлей и пива, считая эти напитки безобидными. Однако даже невысокая концентрация спирта в их составе вызывает зависимость, и уже в скором времени они начинают искать, что покрепче, потому аддикция у них развивается стремительнее, чем у взрослых. Уже в течение нескольких месяцев формируется психологическая зависимость, а через 1–1,5 года регулярного употребления спиртосодержащей продукции формируется и физическая.

Развитию аддикции способствуют социальные и психологические факторы.

1. Желание почувствовать себя взрослым, более «крутым», чем сверстники, стать «своим» в определённой молодёжной группе. Спиртное — способ приблизиться к миру взрослых.
2. Молодые люди с низкой самооценкой, склонные к депрессии, тревожности начинают пить, чтобы улучшить состояние. Создаёт временное облегчение, но позже негативные симптомы только усиливаются, и молодые люди попадают в замкнутый круг зависимости.
3. Неблагополучная семейная обстановка, негативные примеры для подражания.
4. Проблемы в учёбе, сложности в общении с противоположным полом, невнимание со стороны родителей (прийти пьяным — способ привлечь их внимание).
5. Влияние СМИ. Популярные молодёжные кумиры (рок-музыканты, киноактёры, блогеры) активно пропагандируют алкоголь. Их пример зачастую намного сильнее, чем профилактические меры, проводимые в школах. Употребляя спиртное, подростки как бы приобщаются к миру «звёзд».
6. Банальная скука и желание развлечься. Отсутствие увлечений, интересного доступного досуга толкает молодых людей к времяпрепровождению с алкогольными напитками.

Распространению зависимости способствует ещё и то, что в подростковой среде употребление алкоголя считается престижным, воспринимается как символ авторитета.

Развитие алкозависимости часто сопровождается снижением успеваемости, агрессивностью, склонностью к криминалу. Конфликт с законом в подростковом возрасте — распространённое явление.

Перед взрослыми стоит непростая задача — нейтрализовать причины, толкающие молодёжь к спиртному, создать систему профилактики детского алкоголизма. Важная роль отводится семье: важно следить, с кем и как проводит подросток свободное время, поскольку влияние друзей, информационный контент, пример популярных личностей формируют мировоззрение.

Вас может заинтересовать

Пассивные последствия алкоголизма - как страдают невиновные Читать →

Алкоголизм и преступность

По статистике до 70% преступлений совершаются в нетрезвом виде. Человек в состоянии алкогольного опьянения забывает про запреты, смещаются приоритеты и моральные нормы, поддаётся любому, самому низменному влечению. Растёт число драк с тяжёлыми последствиями, краж, изнасилований, убийств на бытовой почве.

Серьёзная проблема в РФ — рост количества дорожно-транспортных происшествий по вине пьяных водителей. Люди в нетрезвом состоянии упорно продолжают садиться за руль автотранспортного средства, несмотря на суровые административные, уголовные наказания. Из-за их пьяной уверенности, что ничего не случится, в автокатастрофах погибают невинные люди. По данным МВД, за девять месяцев с начала 2024 года произошло более 9,5 тыс. ДТП с участием водителей под алкоголем. В них погибло 2,1 тыс. человек, были травмированы 12,6 тыс. человек.

Трагичные последствия аддикции

Специалисты, занимающиеся проблемой алкоголизма, выделяют три группы негатива, вызванного систематическим употреблением спиртных напитков.

Личностного характера

К этой группе относят негативные последствия, которые возникли из-за употребления этанола у отдельной личности. Это:

Нарушение поведения и психоэмоционального состояния. Длительное воздействие этилового спирта, содержащегося в алкогольных напитках, меняет характер и поведение человека. Алкоголик становится раздражительным, злым, проявляет агрессию. Критику в свой адрес встречает в штыки, начинает скандалить. Способность контролировать свои эмоции, высказывания и поступки утрачивается;

Возникают психопатические расстройства. Зависимые впадают в депрессию, у них случаются панические атаки. С женщинами часто случаются истерики. Для второй-третьей стадии аддикции типичны неврозы, бред и галлюцинации, суицидальные тенденции, алкогольный делирий (белая горячка), деградация личности;

Разрушение физического здоровья. Этанол поражает все жизненно важные внутренние органы и системы, нарушая их работу и провоцируя развитие тяжёлых патологий, которые могут привести к инвалидности или преждевременной смерти. На третьей стадии аддикции эти поражения уже необратимы. Язва желудка, инфаркт, инсульт, панкреатит, токсический гепатит, цирроз — далеко не весь перечень тяжёлых заболеваний, к которым приводит длительное употребление спиртного. Алкозависимость отрицательно сказывается на репродуктивной системе: мужчины становятся импотентами, женщины с большой вероятностью не смогут выносить и родить здорового малыша. Ежегодно в России от болезней, вызванных воздействием этанола, умирает до 0,5 млн человек (10% от общей смертности населения).

Зависимые, в конце концов, теряют работу, влезают в долги, остаются без средств к существованию.

Последствия для семьи

Алкогольная зависимость негативно отражается на близких алкоголика: возникают конфликтные ситуации, ссоры и скандалы. Алкозависисмый теряет интерес ко всему, кроме спиртного, перестаёт выполнять повседневные обязанности, не способен к общению и заботе о близких, служит плохим примером для детей. Пьяный человек ведёт себя неадекватно, нередко агрессивно, представляет угрозу для здоровья и даже для жизни окружающих. Алкоголь — причина домашнего насилия в 50% случаев. В России ежегодно разводятся до 600 тыс. супружеских пар, причём 40% из них разводятся по причине алкогольной зависимости одного их супругов (данные Росстата). Жёны алкоголиков нередко становятся созависимыми и тоже начинают пить. В таких семьях дети предоставлены сами себе и с высокой вероятностью повторят путь родителей.

Последствия для социума и правительства

Аддикция негативно сказывается на развитии и благополучии общества. Регулярно пьющие люди становятся безответственными, антиобщественными, асоциальными, утрачивают интерес к личностному и карьерному росту, становятся не способны к обучению, труду. Алкоголик деградирует морально и социально, совершает преступления. Он опускается на самое дно, не приносит пользу ни семье, ни стране и становится тягостным бременем для социума и правительства, которому приходится тратить значительные суммы на лечение и восстановление, пособия по инвалидности и другие социальные выплаты. Из 2 млн алкоголиков в нашей стране 80% требуется лечение в стационаре наркологической клиники.

Таблица прогрессирования количества зависимых

Изменения в количестве впервые выявленных случаев алкогольной зависимости и психозов с 2014 по 2024 год, на основе данных Росстата и Минздрава.

Что делается для борьбы с алкоголизмом

Алкогольная зависимость — угроза национального масштаба. К борьбе с алкоголизмом нужен комплексный подход, включающий законодательные способы, образовательные методы.

На государственном уровне принимаются законы и нормативные акты, связанные с производством, продажей и потреблением алкогольной продукции в РФ. Приняты следующие меры.

1. Ужесточен контроль за качеством спиртосодержащих напитков. Введена ЕГАИС, которая контролирует оборот спиртовой продукции. Все торговые точки и предприятия общественного питания отчитываются в систему о приёмке, продаже, перемещении или списании алкоголя. Это исключает распространение «левого» спиртного, в составе которого встречаются токсичные вещества.
2. Запрещена продажа алкогольной продукции лицам моложе 18 лет. За нарушение запрета торговой точке грозит крупный штраф, могут даже вообще закрыть.
3. Ограничено время продажи спиртосодержащей продукции. В большинстве регионов РФ купить спиртное можно с 8-00 до 22-00. Запрет на продажу в ночное время привело к снижению общего количества потребляемого спиртного, уменьшению числа пьяных преступлений.

Также повышаются акцизы и налоги на алкогольную продукцию, запрещена её реклама в СМИ, обсуждаются дополнительные меры для уменьшения потребления спиртных напитков.

Решение о закрытии баров площадью до 50 кв. м., расположенных в жилых домах. Жильцам эти заведения доставляли много неудобств. Их закрытие причинило ущерб малому бизнесу, но решение всё же было принято.

На стадии обсуждения вопрос о вынесении продажи спиртосодержащей продукции на отдельные места. Есть мнение, что, запретив продажу спиртных напитков по обычным магазинам, удастся снизить объём потребления, поскольку доступность будет ограничена.

Образовательные методы борьбы с алкоголизмом направлены на широкое информирование населения о вреде алкоголя, последствиях аддикции и лечении. К этой работе необходимо привлекать экспертов из разных областей, известных личностей, представителей СМИ. Программы, включающие лекции, семинары, тренинги, должны быть интересными и доступными для разных групп населения.

Профилактика алкоголизма

Профилактика играет очень важную роль, является реальной возможностью предотвратить развитие аддикции и тем самым сохранить здоровье. Те, кто уже испытывал похмелье или побывал в запое, ещё смогут остановиться и не допустить прогрессирования зависимости, если будут обладать информацией о том, как этого избежать.

Подразумевает работу с населением на разных этапах формирования зависимости и проводится на нескольких уровнях.

Первичный уровень профилактики включает в себя комплекс мер, которые должны сформировать стойкое негативное отношение к употреблению спиртосодержащей продукции. Профилактика нацелена на подростков и молодёжь. Цель — предотвратить желание попробовать спиртное, показав, что получить удовольствие, найти себя, справиться с трудностями можно другими способами.

Первичные профилактические меры:

Уроки здоровья, лекции и семинары в учебных заведениях. Они посвящены осведомлению подростков и молодых людей об отрицательных последствиях пристрастия к алкоголю. Разрушительное воздействие этанола на физическое здоровье и психику отражается в социальной рекламе, документальных фильмах и интернет-кампаниях.

Организация эффективного досуга подростков. Вовлечённость в спортивные мероприятия, волонтёрскую деятельность, культурные мероприятия (выставки, фестивали, творческие мастер-классы) заполнят свободное время, помогут социальной адаптации.

Работа с родителями, учителями. Они должны уметь распознать ранние признаки аддикции, адекватно на это реагировать. Важно построить доверительные отношения с детьми, чтобы они могли делиться своими проблемами и не бояться осуждения.

Проведённые исследования показали, что в тех городах, где активно внедряются первичные программы на 10–15% снижается уровень употребления алкоголя в молодёжной среде.

Вторичный уровень — профилактика бытового пьянства. Нацелена на тех, кто употребляет спиртное, но без признаков зависимости. Цель мероприятий — предотвратить усугубление увлечения этанолом. Вторичная — эффективна и для тех, у кого уже сформировалась зависимость, но пока ещё только психологическая. Раннее выявление, антиалкогольная терапия позволят полностью избавиться.

Принимаемые меры:

Выявление тех, кто склонен к употреблению алкогольных напитков. Для этого среди студентов ВУЗов работников предприятий проводится анонимное анкетирование, чтобы выявлять группы риска;

Организация консультаций с наркологом и психологом. Актуально для тех, кто уже употребляет спиртное, но не считает это проблемой. На консультации врач вместе с пациентом выявят причину пристрастия к спиртному, найдут способы для преодоления тяги к этанолу.

В рамках вторичной профилактики люди с ранней стадией зависимости могу принять участие в реабилитационных программах или группах поддержки.

Обнаружение зависимости на ранней стадии, консультации с наркологом и психологом многим помогают вовремя остановиться и не допустить дальнейшего развития аддикции. Они или снижают количество потребляемого алкоголя, или вообще отказываются.

Лечение алкоголизма
Алкоголизм — это не окончательный приговор, болезнь можно победить, если человек сам этого хочет. Без устойчивой мотивации на отказ от алкоголя вероятность рецидива высокая. Комплексное лечение избавит от физической и психологической тяги к спиртному и вернёт к трезвой жизни. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов избежать тяжёлых последствий для здоровья и психики от токсичного воздействия этанола.

Лечебный курс можно пройти в государственном наркологическом центре, но в этом случае обязательная постановка на учёт. В дальнейшем это может создать определённые трудности, что может подтолкнуть к срыву. Частная наркологическая клиника «Дельта» проводит лечение от алкогольной зависимости на условиях анонимности и конфиденциальности. Информация о пациентах не разглашается и не передаётся третьим лицам.

Как проходит лечение

Комплексный подход к лечению подразумевает применение разных методик. Схему терапии врач разрабатывает для каждого пациента на основании анамнеза и диагностического обследования (лабораторные анализы и инструментальные исследования). Наркологические клиники всего мира проводят лечение алкоголизма по единому алгоритму.

1. Медикаментозная очистка организма — детоксикация. Проводится методом инфузионной терапии (постановка внутривенных капельниц). Цель процедуры — очистить кровь и ткани от остатков этанола и токсичных продуктов его распада. После детоксикации улучшается физическое и психоэмоциональное состояние пациента, снижается тяга к алкоголю.
2. Фармакологическое лечение и психотерапия. Длительное воздействие этанола провоцирует негативные изменения во внутренних органах, нарушает их работу. Фармакотерапия направлена на восстановление их функций. Врач на основании результатов диагностики назначает препараты для улучшения сердечной и мозговой деятельности, восстановления работы печени и почек, ЖКТ и др. Если есть необходимость, то к лечению привлекаются специалисты узкого профиля: невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др. После детоксикации и фармакотерапии устраняется зависимость от алкоголя на физическом уровне, но это ещё только середина пути. Тяга к спиртному сохраняется на психологическом уровне, избавиться от неё непросто. Фармакотерапия и психотерапия взаимосвязаны. Задача психотерапевта — мотивировать больного на дальнейшее лечение и кодировку.
3. Запретительная (противорецидивная) терапия — кодирование. Закрепление достигнутых результатов. Вырабатывает плохое отношение к спиртному, вызывая к нему отвращение или безразличие. Алкоблокада устанавливается на срок от нескольких месяцев до нескольких лет.
4. Реабилитация. Восстановительный этап, направленный на укрепление физического здоровья и психического состояния пациента. Участвуют в специальных реабилитационных программах, индивидуальных и групповых сеансах психотерапии, адаптируются к жизни без «допинга». Привлекаются близкие пациента для участия в сеансах семейной психотерапии. Если отказаться от реабилитации, то с большой вероятностью после окончания срока кодировки пациент вернётся к употреблению алкогольных напитков.

Прохождение полного лечебного курса гарантирует долгую устойчивую ремиссию.

Когда нужна помощь нарколога

Алкоголиком в один день не становятся. Какое-то время аддикция развивается незаметно для пьющего человека и близких. Понять, что пора обращаться за наркологической помощью, можно по ряду настораживающих симптомов:

• утрачивается контроль за количеством выпиваемого спиртного;
• регулярно испытываете похмельный синдром;
• пребываете в запое по 2–3 дня.

Без своевременно начатой антиалкогольной терапии аддикция будет прогрессировать с каждым днём.

Куда обратиться

Заметили у себя или у кого-то из близких нездоровое влечение к спиртным напиткам? Не затягивайте с обращением за наркологической помощью. Частные клиники предлагают комплексное лечение по эффективным методикам амбулаторно и в стационаре. Для снятия похмельного синдрома или вывода из запоя можно вызвать нарколога на дом. Команда в центрах — высококвалифицированные наркологи, психологи и психотерапевты. Располагаем передовым медицинским оборудованием. Опираемся на достижения современной медицины.

«Проблема алкоголизма в нашей стране очень актуальна. Этиология и механизмы болезни требуют дополнительного изучения. Хорошо известно, что болезни легче предупредить, чем лечить, поэтому помимо лечения болезни необходимо искоренить первопричины этой проблемы. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом. Проблема алкоголизма давно стала огромной медико-социальной угрозой для российской нации», — Дзюбан В.В.

Не доводите до того, пока пристрастие к алкоголю разрушит физическое здоровье, психику и заберёт вашу жизнь. Записывайтесь на консультацию к наркологу уже сегодня.

Список литературы

1. "ПРОБЛЕМА АЛКОГОЛИЗМА В РОССИИ И ПУТИ ЕЁ РЕШЕНИЯ", Текст научной статьи по специальности «История и археология», Пискарев Д.А., Дзюбан В.В..
2. АЛКОГОЛИЗМ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА В РОССИИ, Текст научной статьи по специальности «Социологические науки», Долженко Е.Ю.
3. Алкоголизм: глобальная проблема современной России, Текст научной статьи, Черемисина Наталия Валентиновна, Ивлиев Михаил Игоревич, Талалаев Дмитрий Дмитриевич.

• Головко А.И. Наркология: Общие вопросы и патогенез химических зависимостей / А.И. Головко; под ред. А.Г. Софронова. – СПб.: Изд-во «Артиком», 2008. – 448 с.
• Методика ранней профилактики наркомании Березин С.В., Шапатина О.В.
• Подростковая наркология Пятницкая И.Н., Найденова Н.Г.
• Сергеев И.И., Шмилович А.А., Бородина Л.Г. Условия манифестации, клинико-динамические закономерности и феноменология фобических расстройств // Тревога и об-сессии. - М., 1998. - С. 78-96.
• Адо А.Д., Адо М.А., Пыцкий В.И., Порядин Г.В., Владимиров Ю.А., ред. Патологическая физиология: Учеб. для мед. вузов. М.: Триада-Х; 2002.