Алкоголизм: причины, признаки, лечение
Автор статьи:
Назарова Екатерина ВалерьевнаПсихиатр-нарколог
Дата публикации: 2023-12-11
Дата проверки: 2026-03-18

Алкоголизм – тяжёлое заболевание, при котором у человека присутствует выраженная психическая и физическая зависимость от спиртных напитков.
Заболевание распространено во всём мире, поражает людей любого пола, социального статуса, возраста, национальности. Своевременное начало лечения помогает предотвратить необратимые изменения из-за употребления алкоголя. Но болезнь редко диагностируется на начальных этапах. Зависимый и его близкие могут не осознавать всю серьёзность проблемы с алкоголем.
Общая информация об алкоголизме
Зависимость от спиртного находится под влиянием разных факторов. Имеют значение рост, вес, пол, активность обмена веществ, количество и качество употребляемых напитков.
Каждый может стать зависимым, но у кого-то риски выше, чем у остальных. Заболевание может коснуться каждого, несмотря на то, что это всегда результат определённых и чаще осознанных действий. Важно представлять, какие симптомы есть у алкогольной зависимости, чтобы увидеть проблему у себя или близкого.
Основные признаки алкоголизма.
- Зависимому сложно контролировать то, как часто он выпивает.
- Тяга к спиртным напиткам сильная, ей сложно противостоять.
- У человека есть проблемы с выполнением своих обязанностей на работе, в семье, перед друзьями.
- Доза увеличивается, потому что получить нужный эффект от прежней дозы уже не получается.
- Зависимый замечает, что пьёт много, пытается сократить приём алкоголя, но у него не получается.
- После распития спиртных напитков есть последствия.
- Несмотря на то что приём алкоголя приводят к последствиям, человек продолжает пить.
- Отказ от алкоголя или снижение дозы провоцирует развитие синдрома отмены. Это признак физического влечения к спиртному.
У кого-то будут преобладать одни признаки, у кого-то – другие. Зависимость выглядит по-разному, но присутствие этих симптомов требует наркологической помощи.
Когда алкоголизм только начинает развиваться, на патологическое влечение часто не обращают внимание ни сам больной, ни его близкие. На начальных этапах лечение более эффективно, быстрее даёт результат.
Спиртные напитки влияют на работу всего организма. Страдают внутренние органы и головной мозг, развиваются хронические заболевания. У зависимых страдают внутренние органы: печень, почки, сердце, поджелудочная железа, желудок и другие. Из-за воздействия этанола на головной мозг ухудшается память, снижается концентрация.
Симптомы алкоголизма могут быть физическими и поведенческими. Первые знакомы всем. Это неустойчивая походка, проблемы с координацией, неконтролируемые движения глаз, провалы памяти, потливость, частое сердцебиение, диарея, вздутие, нарушения эрекции, несвязная речь, тошнота, рвота, сонливость.
Регулярное употребление спиртного вызывает физическую зависимость. Организм настолько привыкает к этиловому спирту, что встраивает его в свой обмен веществ. Снижение концентрации этанола в крови заставляет организм думать, что нормальный процесс нарушен.
Поведенческие симптомы относятся к психологическим. Изменения в поведении и мышлении – это то, на что очень важно обращать внимание близким.
- У зависимого страдает способность мыслить критически.
- Поведение становится слишком раскрепощённым.
- Больной бывает агрессивным.
- Перепады настроения необъяснимы.
- Грусть, беспокойство, вспыльчивость становятся постоянными спутниками.
- Нарушается социальная роль.
- Могут быть трудности с делами, которые требуют внимания, концентрации, собранности (например, с вождением, работой с 6 приборами).
- Зависимый пропускает работу или учёбу.
- Возникают проблемы с личной гигиеной.
У зависимых меняется мышление, поведение, могут возникать расстройства психики. Больной теряет свою личность.
Как алкоголь выводится из организма
Алкогольные напитки содержат этиловый спирт. После попадания напитка в желудок этанол всасывается слизистой и попадает в кровь. С кровью вещество разносится по организму. Большая часть задерживается в печени, потому что именно там происходит распад токсина на безопасные метаболиты. Меньшая часть выводится почками, в процессе дыхания, потоотделения.
В печени работает фермент алкогольдегидрогеназа. Он расщепляет этанол до ацетальдегида. Далее ацетальдегид превращается в уксусную кислоту, которая в процессе метаболизма становится водой и углекислым газом. Это безопасные вещества, которые легко выводятся.
Но обычно скорость расщепления токсина печенью ниже, чем скорость употребления спиртного, поэтому ацетальдегид начинает скапливаться в тканях, вызывая симптомы интоксикации.
Все люди по-разному переносят алкоголь. Это зависит от активности алкогольдегидрогеназы. Человек с достаточным количеством фермента, который расщепляет этиловый спирт, переносит спиртное лучше. Пьянеет медленно, не страдает сильно от похмелья. Естественная детоксикация в таком случае проходит достаточно быстро.
Но злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению метаболических процессов. Организм усиленно синтезирует вещества, которые превращают этиловый спирт в ацетальдегид. Но снижают выработку веществ, которые обезвреживают токсин. Результат – сильное алкогольное отравление.
Также есть люди с индивидуальной непереносимостью этанола. Даже небольшая доза приводит к покраснению, повышению температуры тела.
Как развивается зависимость
Есть психологическая и физическая зависимость от алкоголя. Физическая развивается в результате чрезмерного употребления спиртного и встраивания этанола в обмен веществ. Психологическая – результат влияния вещества на психику.
Этиловый спирт – депрессант. После его приёма человек расслабляется, становится менее тревожным, легче начинает общение. Приём спиртного приносит удовольствие.
Постепенно потребность в алкоголе растёт, зависимый пьёт регулярно, алкоголизм прогрессирует.
По характеру употребления люди делятся на тех, кто не пьёт совсем, употребляющих умеренно (праздники, корпоративы и так далее), злоупотребляющих алкоголем.
Часто человек не чувствует, когда употребление становится злоупотреблением, спиртное по праздникам превращается в «праздничный запой».
Причины заболевания
У зависимого всегда найдётся объяснение, почему он начал пить. Обычно виноват кто-то другой.
Наследственность. Алкоголизм не передаётся по наследству. Но предрасположенность к зависимости существует. Высокий уровень фермента алкогольдегидрогеназа у людей, которые склонны к зависимости.
Влияние окружающих. К приёму алкоголя могут склонять окружающие. Друзья, коллеги, родственники нередко уговаривают выпить. Особенно эта причина характерна для подростков.
Лёгкий доступ к спиртному. Когда алкоголь слишком доступен, человек легче начинает им злоупотреблять.
Расстройства психики. Заболевания психики могут провоцировать зависимость к спиртному, или, наоборот, возникать на фоне зависимости.
Травмирующие события. Развод, потеря работы, смерть близкого, действительно, могут быть причиной развития зависимости. Не все люди умеют решать сложные жизненные задачи.
Стресс на работе. Есть исследования, которые демонстрируют, что люди стрессовых профессий чаще зависят от алкоголя. Это врачи, военные, спасатели.
Опыт из детства. Детские травмы нередко становятся причиной трудностей у взрослых. Так, дети-свидетели или участники насилия чаще становятся зависимыми.
Есть миф, что спиртное полезно для здоровья. Люди выпивают, чтобы хорошо уснуть, проснуться, быть активнее, чем обычно, или расслабиться после рабочей недели.
Стадии заболевания
Есть три стадии алкоголизма, а также предзависимое состояние – продрома. Человек ещё не зависим, но уже пьёт систематически и очень рискует стать зависимым.
Для продромы характерен приём спиртного в компании с друзьями, а также наличие повода выпить. В любое время человек может отказаться от спиртного и заняться другими делами, желание возвращаться к алкоголю не возникает.
Первая стадия
Интерес к спиртному повышен. Проблемы, трудности, конфликты, усталость, радостные события, всё становится поводом выпить. Человек испытывает голод по алкогольным напиткам. На этой стадии при отсутствии возможности удовлетворить своё желание тяга снижается, зависимый отвлекается на что-то иное, пока снова не возникнет «повод».
Если же человек начинает пить, то прекратить сложно. На первой стадии алкоголизма рвотный рефлекс подавляется, больной может быть агрессивным, плохо запоминать события. Постоянного употребления пока нет. Зависимый пьёт периодически, в том числе может уходить в запой на несколько дней.
Вторая стадия
Заболевание прогрессирует, количество спиртного растёт. Больной начинает пить больше, чем прежде, но его это не беспокоит. После первой дозы спиртного навык самоконтроля теряется.
Отказ от спиртного провоцирует симптомы ломки:
- проблемы со сном;
- тремор;
- тошноту и рвоту;
- частое сердцебиение;
- артериальная гипертензия;
- мышечные и головные боли.
Избавиться от абстинентного синдрома человеку помогает дополнительный приём алкоголя. Отсутствие возможности остановиться приводит к запою. Зависимый пьёт, чтобы облегчить своё состояние, но из-за воздействия токсина оно ухудшается.
Могут возникать ложные и истинные запои. При ложном запое человек начинает пить из-за конкретного повода, может употреблять спиртные напитки несколько дней, но в состоянии остановиться, если завтра рабочий день.
Зависимый пьёт долго, не может остановиться. Работа, семья, друзья уходят на второй план. Периоды трезвого состояния длятся меньше, так как возникает сильное влечение к спиртному. Если не обратиться за медицинской помощью, запой закончится, когда человек уже физически не сможет пить из-за выраженного отравления алкоголем.
Третья стадия
На этой стадии видно, что больной зависим. Он быстро пьянеет, что связано с низкой чувствительностью к спиртному. Даже высокие дозы не улучшают самочувствие. Влечение к алкоголю невозможно контролировать.
На этой стадии усугубляется алкогольная деградация личности, усугубляются проблемы с внутренними органами. Больной не может критически мыслить, логика тоже отсутствует.
Виды алкоголизма
Существует стереотип, что зависимый – это всегда грязный, неухоженный, невкусно пахнущий человек. Но на самом деле на начальных этапах алкоголик сам может не подозревать о своей болезни, и выглядеть вполне приемлемо.
Существуют разные виды алкоголизма. Не все они выделяются официально, но используются наркологами.
- Социальный алкоголизм. Периодический приём спиртного по разным поводам. Постоянное повторение формирует зависимость. Считается нормальным выпивать в свободное время.
- Хронический. Постоянный, длительный приём спиртного. Присутствуют физические и психические изменения. Характерно развитие осложнений: алкогольного делирия, энцефалопатии, галлюцинаций и так далее.
- Водочный. Алкоголизм, при котором зависимый пьёт крепкие напитки. Быстро развивается алкогольная деградация.
- Женский. Особенности анатомии, физиологии и биохимии в организме женщины делают её более восприимчивой к спиртному. Зависимость развивается быстрее.
- Подростковый. Незрелость структур головного мозга вызывает быстрое привыкание, тяжёлые изменения в организме.
- Пивной. Длительно не проявляется, но со временем болезнь прогрессирует настолько, что скрывать её становится невозможно.
Ещё один особенный вид алкоголизма, который, к сожалению, встречается не так уж редко – женский алкоголизм во время беременности. У плода нарушается развитие, развивается алкогольный фетальный синдром – отклонения в психическом и физическом развитии.
Последствия алкоголизма
Из-за длительного воздействия этанола нарушается работа всех органов. У человека развиваются острые и хронические заболевания внутренних органов:
- алкогольная болезнь печени (стеатоз, токсический гепатит, цирроз);
- панкреатит с некротическим осложнением;
- гастрит;
- варикозное расширение вен пищевода;
- гемолитическая анемия;
- инсульт;
- почечная недостаточность;
- почечной, печёночной недостаточности;
- кардиомиопатии, нарушению ритма сердца, инфаркту.
Сильно страдает психика зависимого. Самое тяжёлое осложнения запоя – алкогольный делирий («белая горячка»). Чаще возникает при затянувшемся запое. Воспаление оболочек головного мозга, депрессивные эпизоды на фоне чрезмерного употребления.
Деградация личности приводит к снижению интеллекта, сужению круга интересов, потере близости с семьёй.
Лечение зависимости
Терапия алкогольной зависимости должна быть комплексной и поэтапной. Пациент может получать помощь на дому, в клинике, в стационаре. Основные этапы лечения:
- детоксикация;
- психотерапевтическое лечение;
- социальная адаптация.
Детоксикация. Очищение организма от этанола и продуктов его распада с помощью капельницы.Дополнительно врач назначает восстанавливающую и симптоматическую терапию.
Психотерапия. Основа лечения алкоголизма. Помогает справиться с психической зависимостью, научиться жить без алкоголя.
Ресоциализация. Процесс возвращения человека в общество. Обычно в это время бывший зависимый уже находится дома и периодически посещает наркологический центр для консультаций, поддержки.
Помогает ли кодирование
Кодировка – запрет на приём спиртного в определённый промежуток времени (обычно от 6 месяцев до 1,5 лет). Метод не является терапевтическим, но важен для получения возможности пройти лечение в трезвом состоянии. Пока действует кодирование, пациент учится жить без спиртного.
Когда нужно срочно вызвать врача
Врачи частной клиники «Дельта» в Рязани помогают избавиться от алкогольной зависимости. С каждым пациентом используется индивидуальная программа терапии.
Чем раньше начать лечение, тем выше шансы избежать необратимых изменений, профилактировать осложнения.
В некоторых случаях нет времени на принятие решения о вызове врача, так как состояние требует неотложной помощи:
- нарушение сознания;
- судорожный приступ;
- отсутствие реакции на окружающих;
- судороги;
- брадикардия (число сердечных сокращений менее 40 в минуту);
- перепады артериального давления;
- рвота, с которой невозможно справиться;
- галлюцинации, бред.
Эти состояния требуют срочной медицинской помощи. Врачи наркологической клиники «Дельта» в Рязани занимаются плановой и экстренной помощью анонимно в любое время суток.
Позвоните по телефону: 8-800-301-90-66 или оставьте заявку.
- Розанов В.А. Самоубийства, психо-социальный стресс и потребление алкоголя в странах бывшего СССР // Суицидология. - 2012. - № 4. - С. 28-40.
- Руководство по наркологии / под ред. Н.Н. Иванца. – 2-е изд., испр., доп. и расш. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 944 с.
- Харченко Н. К. Роль опиоидной системы в механизмах формирования алкогольной зависимости // Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. — 2000. — Т. 46, № 5. — С. 9-13.
- Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий - Сборник трудов НИИ Наркологии
- Собчик Л. Н., Лукьянова Н. И. Изучение психологических особенностей летного состава стандартизированным методом исследования личности. — М., 1978. — С. 65-70.
- Сквира И. М., Шилова О. В. Первичная профилактика и раннее выявление алкогольной зависимости
Столкнулись с подобными проблемами?
Частная наркологическая клиника терапии и реабилитации от алкогольной и наркотической зависимости Дельта готова оказать анонимную срочную помощь в любом вопросе наркологического направления круглосуточно.
Консультация по телефону: 8 (909) 432-04-11
Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Редактор статьи: Бессонова Людмила Анатольевна
Последняя модерация: 19 Марта 2026
Наши клиенты делятся историями своего исцеления
Каждый случай – это путь к свободе и здоровью. В клинике «Дельта» мы помогаем людям вернуться к полноценной жизни, поддерживая на каждом этапе восстановления. Прочтите вдохновляющие истории тех, кто сделал первый шаг и победил зависимость. Мы работаем круглосуточно 24/7, звоните прямо сейчас: 8 (909) 432-04-11 или записывайтесь онлайн.